CAUSAS DE ÓBITO EM PACIENTES COM HISTOPLASMOSE E VÍRUS DA IMUNODEFICIÊNCIA HUMANA HOSPITALIZADOS EM UMA UNIDADE DE REFERÊNCIA DO ESTADO DA BAHIA

Tâmara Nunes Biquiba Guarani, Rebecca Braz Melo, Maria Augusta Moreira Rebouças, Pryscilla Alves Ferreira, Fernanda Correia Ferreira, Fernando Sérgio da Silva Badaró

Resumo


Fundamentação: A histoplasmose é uma micose sistêmica causada pelo Histoplasma capsulatum. Com o advento da AIDS em nosso país, diversos casos de histoplasmose foram observados entre os portadores desta síndrome, o que lhe proporcionou um lugar de destaque entre as doenças fúngicas vistas no território brasileiro. Objetivo: Identificar as causas de óbito em pacientes HIV positivos com diagnóstico de histoplasmose em um hospital de referência no município de Salvador-BA. Métodos: Estudo observacional de corte transversal, no qual foram avaliados os prontuários de todos os pacientes portadores de HIV diagnosticados com histoplasmose que foram atendidos em um hospital de referência em Infectologia em Salvador-BA, no ano de 2014. Dos 34 pacientes encontrados, foram selecionados aqueles que vieram a óbito (n=22), e então identificadas as causas de morte desses pacientes. Resultados: Foi observada uma letalidade de 64,7%. As causas de óbito identificadas entre os 22 casos registrados no ano de 2014 foram: sepse (31,8%), insuficiência respiratória aguda (27,3%), choque séptico (13,6%), tuberculose pulmonar (9,1%), choque hipovolêmico (4,5%), coagulação intravascular disseminada (4,5%) e morte súbita (4,5%). Conclusões: Dentre as causas de óbito encontradas, a sepse foi a mais frequente, sendo seguida por insuficiência respiratória aguda e choque séptico. Uma vez que a infecção pelo Histoplasma capsulatum leva à doença disseminada em pacientes imunossuprimidos e apresenta importante comprometimento do aparelho respiratório de forma crônica, é essencial o diagnóstico correto e o tratamento precoce para minimizar a morbimortalidade nesses pacientes.

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